Не секрет, что с начала двухтысячных годы на территории России активизировалась деятельность иностранных некоммерческих организаций (НКО), предлагающих программы реабилитации для алко- и наркозависимых. Среди них — широко известные «Анонимные Наркоманы» (Narcotics Anonymous World Service, Inc.) и «Ал-Анон» (Al-Anon Family Group Headquarters, Inc.), продвигающие методику «12 шагов». Активизация этого процесса отмечается и в последние годы. Об экспансии “анонимных алкоголиков” на Дальний Восток свидетельствует к примеру прошедший в прошлом году в Благовещенске  12 Дальневосточный форум Всемирного сообщества Ал-Анон — родственников и друзей больных алкоголизмом людей. Годом ранее аналогичное мероприятие состоялось в Хабаровске.

Но бэкграунд у программы мягко говоря спорный. Так даже попытка беглого знакомства с “программой 12 шагов” в сети интернет может дать пищу для определенных размышлений. Ведь помимо рассказов о том как система применяется через строчку попадаются и ссылки характера «секта или путь к спасению», «программа как религиозное явление», «культ или эффективный метод» и т.д.

Да и эксперты о программе высказываются мягко говоря с осторожностью.

При этом специалисты и правозащитники обращают внимание на риски, связанные с участием в группах основанных на не профессиональной помощи зависимым.

Программы «12 шагов»: за кадром

Организации, подобные Narcotics Anonymous (NA), позиционируют себя как «духовные сообщества взаимопомощи», но их структура и методы работы зачастую вызывают вопросы.

В материалах “анонимных наркоманов”  подчеркивается, что их программа не является медицинской и не заменяет терапию. Участники во многом полагаются на опыт других зависимых, а не на помощь квалифицированных психологов или наркологов. Например, в базовом тексте NA указано: «Мы — группа обычных людей, которые делятся опытом». При этом очевидно, что “опыт” это имеет достаточно опосредованное отношение к профессиональной медицинской помощи. В конце концов медицина настаивает на необходимости именно клинической поддержки при лечении психических расстройств, включая зависимости.

В то же время необходимо подчеркнуть, что в литературе подобных групп зависимость называется «неизлечимой болезнью», что может сформировать у участников установку на пожизненную вовлеченность в программу, привести к потере критического мышления и слепому доверию к группе.

Параллельно с этим, не обходят стороной ознакомительные буклеты анонимных наркоманов и вопрос денег (что показательно), а точнее добровольных взносов.

“Наши члены добровольно жертвуют на собраниях средства для поддержки группы и других мероприятий, связанных с несением нашей вести”. При этом размер взносов не регламентирован, а религиозные отсылки в риторике, ярко напоминают модель структуры сект, где контроль над личностью усиливается через эмоциональную зависимость.

Таким образом нужно понимать, что в ряде случаев НКО, несмотря на популяризацию, могут нести и определенные риски. Отсутствие профессионального надзора, создание общности построенной на взаимозависимости участников от группы требуют усиления контроля со стороны государства и повышения грамотности населения. А реабилитация, что достаточно очевидно, должна быть прозрачной и научно обоснованной.